Документы  
 
КМС  
 
Специалисты  
 
 
Платные образовательные услуги  
Я предвкушаю успех
Горячая линияГорячая линия

+7 (495) 571-62-64
по рабочим дням с 10 до 17

Причины возникновения ММД

Причины возникновения ММД


Савченко К.И.
Педагог-психолог
Легкие нарушения в созревании и функционировании мозга вызываются очень широким кругом причин. Обычно осложнения в развитии ребенка подразделяют по времени воздействия вредных факторов и классифицируют как пренатальную (внутриутробную), натальную (повреждения в процессе родов) и постнатальную (осложнения первых лет жизни ребенка) патологию.

Данные причины, или факторы, оказывают влияние на состояние плода в течение беременности и родов, на состояния новорожденного в первые дни его жизни, которые обуславливают возможность развития различных заболеваний как на 1 году жизни ребенка, так и в более старшем возрасте. Незрелый, развивающийся организм наиболее чувствителен к различным вредным воздействиям и менее всего способен противостоять им. Следовательно, именно дети, начиная с внутриутробного существования и включая первые годы жизни, получают максимум травм (в широком смысле этого слова), нарушающих их развитие.

В число причин влияющих на возникновение у детей ММД входят:
  • хронические заболевания, обостряющиеся во время беременности, - гипотония и гипертония, сердечная и легочная недостаточности, токсикоз второй половины беременности при нефропатии - приводят хотя и к легким, но нарушениям обменных процессов, отравлениям, недостаткам в снабжении плода кислородом и питательными веществами;
  • острые инфекционные заболевания или обострение хронических очагов инфекции в организме матери в период беременности с неблагоприятными изменениями метаболизма;
  • нарушение питания и общая незрелость беременной женщины, физически ослабленные, часто болеющие матери не только не могут защитить своих будущих детей, но и сами нередко являются для них источником патологических воздействий;
  • травмы и ушибы в области живота;
  • интоксикации никотиновые, алкогольные;
  • генетическая обусловленность: наследственные заболевания и нарушения обмена веществ;
  • вредные воздействия окружающей среды, неблагоприятная экологическая обстановка (ионизирующее излучение, токсические воздействия, в том числе при применении различных лекарственных веществ, загрязнение окружающей среды солями тяжелых металлов и промышленными отходами и пр.);
  • тяжелое, патологическое течение беременности (ранние и поздние токсикозы, угроза прерывания беременности, выкидыша и пр.);
  • длительный безводный период, отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в этих случаях стимуляция (окситоциновая стимуляция - искусственный окситоцин создаёт стресс для ребёнка, развивается критическая ситуация и растёт риск кесарева сечения.);
  • отравление наркозом при кесаревом сечении;
  • применение ручных родовспомогательных приемов, врачебные ошибки;
  • преждевременные / переношенные роды, слабость родовой деятельности и ее длительное течение, недостаточное раскрытие родовых путей;
  • стремительное прохождение по родовым путям. Недоношенный и биологически незрелый ребенок, родившийся вследствие нарушения внутриутробного развития, в большинстве случаев еще не готов к процессу родов и при родовых нагрузках получает значительные поврежден;
  • родовая травма (самая частая причина ММД), которая в карте новорожденного может фигурировать под диагнозами:
    • «асфиксия»;
    • «гипоксия плода» - недостаток кислорода из-за сдавления пуповины, обвития вокруг шеи;
    • «повреждения шейного отдела позвоночника» - такое повреждение может возникнуть при обвитии пуповины вокруг шеи, наложении щипцов и т.п. При травмах позвоночника (даже легких) нарушается отток венозной крови, что приводит к повышению внутричерепного давления и снижает поступление в мозг кислорода и питательных веществ;
    • «перинатальная энцефалопатия» - перинатальные поражения ЦНС (перинатальная энцефалопатия) - обширная группа состояний, синдромов и заболеваний нервной системы плода и новорожденного, развивающихся вследствие действия повреждающих факторов в перинатальный период. К перинатальным энцефалопатиям относятся повреждения головного мозга, возникающие в промежуток времени от 28-й недели беременности до 7-го дня внеутробной жизни (перинатальный период), когда плод и новорожденный обладает однотипными физиологическими реакциями с повышенной ранимостью, в первую очередь нервной системы. Наиболее распространенный вариант энцефалопатии у детей раннего возраста - гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) - повреждение мозга из-за нехватки кислорода и нарушений мозгового кровообращения в перинатальном периоде;
  • недоношенность и незрелость плода с различными нарушениями его жизнедеятельности в первые дни жизни;
  • после родов неблагоприятное воздействие на мозг оказывают плохое питание, частые или тяжелые заболевания и инфекции, сопровождающиеся различного рода осложнениями, нейроинфекци, глистные инвазии (глистные инвазии (гельминтозы) – заболевания, вызываемые паразитическими червями – гельминтами) и лямблиоз (лямблиоз (гиардиаз) – заболевание, вызываемое простейшими – лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре. Заражение происходит при употреблении загрязненных цистами продуктов питания (особенно не подвергшихся термической обработке – фрукты, овощи, ягоды) и воды, а также загрязненными цистами руки и предметы обихода), ушибы мозга, отравления и экологическая обстановка в регионе;
  • такие заболевания как астма, частые пневмонии, сердечная недостаточность, нефропатии, нарушения обмена веществ, могут выступать как постоянно присутствующие факторы, депрессирующие нормальную работу мозга;
  • предполагается, что наследственный фактор, обусловливающий нарушение обмена нейротрансмиттеров (серотонин, дофамин, нор-эпинефрин), также играет определенную роль в возникновении ММД.
Все это может спустя годы дать о себе знать ослаблением той или иной функции детского организма.

Список использованного материала:
  • Ясюкова Л. А. Оптимизация обучения и развития детей с ММД
    Диагностика и компенсация минимальных мозговых дисфункций Методическое руководство -
    СПб. ГП "ИМАТОН", 1997 - 80 стр.;
  • Науменко Ю.В. Ребенок с минимальными мозговыми дисфункциями как
    проблема начального образования. Начальная школа. 2007. №1. Стр. 25.